| Existen numerosos
tratamientos para dejar de fumar: desde los parches de nicotina
hasta las terapias sicológicas. Cada uno posee su nivel de
efectividad (y de efectos colaterales), y cuando no, su nivel de
reincidencia. Pero ahora abandonar el cigarrillo dejaría
de ser un problema gracias a la reciente aparición en el
mercado del medicamento Champix, basado en la droga Vareniclina,
que aseguran es el método definitivo para abandonar el tabaquismo.
¿Qué es la Vareniclina?
El Cytisus Laburnum o Arbol de Lluvia Dorada contiene
Citisina, un alcaloide que tiene efectos farmacológicos
similares a la Nicotina. Al igual que la Nicotina, es un
insecticida natural. Curiosamente, durante la Segunda Guerra Mundial
la hoja del Cytisus Laburnum era utilizada por los fumadores
para reemplazar (y abandonar) el cigarrillo.
Estudios hechos en 1955 sugirieron el uso de la Citisina como droga
para dejar de fumar. Y en 1978 se comprobó que sus efectos
sobre el organismo eran similares a la Nicotina, lo que motivó
a los laboratorios a seguir experimentando hasta 1997, año
en que se produce la Vareniclina como derivado de la Citisina.
La Vareniclina es un agonista parcial del receptor nicotínico
de la Acetilcolina1. Tiene como mecanismo de acción la activación
selectiva de los receptores a4b2, generando por el efecto de agonista,
un aumento de Dopamina, que a su vez produce una disminución
del deseo imperioso de fumar y del síndrome de abstinencia;
y por otro lado, actúa como antagonista, bloqueando los receptores
y disminuyendo así el efecto de la recompensa (o alivio)
que experimenta el fumador al fumar, durante el periodo de abstinencia.
Vale decir, la Vareniclina bloquea los receptores de la Nicotina,
por lo cual el organismo no siente ni deseo ni padece el efecto
de la abstinencia.
El tratamiento con Vareniclina
En el caso de Champix, el medicamento se presenta en dos
versiones: un kit inicial con pastillas de 0.5 mg de Vareniclina,
y el kit de tratamiento con 28 pastillas de 1 mg. El tratamiento
sugerido es de 3 meses de uso de la droga, administrados de la siguiente
manera :
- Primer día al tercero: 0,5 mg, una vez al día.
- Cuarto día al séptimo : 0,5 mg, dos veces al día.(hasta
aquí cubre el kit inicial)
- Desde el día elegido para dejar de fumar hasta completar
12 semanas de tratamiento: 1 mg, dos veces al día (mañana
y noche).
Durante la primera semana el fumador siente un menor deseo por
el cigarrillo, además de sentirle un sabor distinto. El tratamiento
indica que el fumador debe establecer una fecha para abandonar el
tabaco, que generalmente está estimado entre los 7 y 14 días
iniciales. A partir de allí, con cigarrillos a cero y la
posología diaria del medicamento se debe cumplir la administración
hasta cumplir los 3 meses.
Los testimonios resaltan la efectividad de la droga, sin los efectos
colaterales habituales de la abstinencia. Debe entenderse que si
bien el tratamiento farmacológico es altamente efectivo (44%
de los individuos permanece sin fumar definitivamente al terminar
el mismo, sin reincidencia posterior), el mismo debe estar acompañado
por una terapia de soporte sicológico. A su vez la Vareniclina
tiene sus propios efectos colaterales, que son náuseas,
eventual aumento de peso, sueños vívidos y mareo.
Estos efectos dependen de cada organismo, aunque en la mayoría
de los casos es bien tolerado.
Champix: la Vareniclina en Argentina
Actualmente la droga se comercializa bajo el nombre de Champix
y se encuentra disponible en la mayoría de las farmacias.
Su venta sólo se realiza a través de receta.
Lamentablemente no todas las obras sociales la reconocen en su Vademecum,
aunque las farmacias suelen realizar descuentos especiales sobre
su precio de lista.
El costo del medicamento está estimado en $ 188.- (la
caja por 28 comprimidos de 1 mg), con lo cual el costo total del
tratamiento de tres meses ronda los $ 1.200.- |
